【当心】年轻妈妈被咬后身亡,4针疫苗都没救回来!关于狂犬病,这些知识要知道!
小女孩还以为妈妈去住个院,
很快就能回家,
可怎么也不会想到,
妈妈已经和她阴阳两隔……
女子龙某今年32岁,和老公马洪周生活在西安,有个8岁的女儿。
6月20日下午5时许,龙某在过马路时被一条狗咬了。当晚她回去告诉家人,她和狗已经迎面走过了,狗又转身来咬她,她的左腿外踝和内踝被咬伤。那是条长约60厘米的狗,类似哈巴狗,没人牵。
随后,龙某前往西安市中心医院急诊科治疗,及时注射了狂犬疫苗。此后,龙某按照医嘱又注射了3针狂犬疫苗。但到了7月13日,她感觉左腿发麻,后脊椎有点酸,同时出现尿频尿急症状。
马洪周回忆说,他们当时没有和狗咬联系在一起,妻子去中心医院看了泌尿外科和骨科,吃了药,可没有效果。7月16日,龙某在家附近诊所打了吊瓶,情况没有好转,走路都困难了。17日,龙某去了一家医院,初步诊断为狂犬病。
龙某呕吐的症状很明显,17日晚,她被转往西安市第八医院抢救,到了18日凌晨4时许,昏迷加重。凌晨6时50分许,龙某因抢救无效死亡。死亡原因一栏清楚写着:狂犬病,呼吸衰竭。
昨日下午,龙某的遗体被从医院拉往殡仪馆。马洪周抹着眼泪说,还不知道如何告诉8岁的女儿。
记者看到,龙某在西安市中心医院门诊病历上写着,门诊时间为6月20日下午6时09分,现病史:左踝狗咬伤1小时;查体:左踝可见多处齿痕;处理:二级暴露:1、清创;2、5U 肌肉注射立即;3、头面部手会阴部免疫低下,注射狂犬病人用免疫球蛋白20TU/KG。
病历上写明注射的时间,第一针伤后第0天:6月20日;第二针伤后第3天:6月23日;第三针伤后第7天:6月27日;第四针伤后第14天:7月4日;第五针伤后28天:7月18日,……
马洪周说,前面四针都是按时打的,每次打完都有医生和护士签字,昨天原本该注射第五针,没想到人就不在了。
西安市第八医院感染二科主任李燕平说,根据家属叙述,龙某的狂犬疫苗注射是很及时的,而出现意外的可能性较多——
1、咬人的野狗体内狂犬病病毒数量多,致病力强;
2、伤口很深,导致处理不彻底;
3、或者在注射疫苗前,狂犬病病毒已顺着神经开始蔓延,最后形成中枢神经系统的损害,导致呼吸衰竭;
4、还有可能是注射了疫苗后,患者的体内还没有产生抗体,狂犬病病毒已经开始沿神经蔓延。
5、还和患者个人的机体免疫状况也有很大关系,免疫力低下的人,有可能抵抗不了这个病毒。
狂犬病潜伏期一般为3天至数月,最长达10年以上,平均为1个月到3个月。狂犬病一旦确诊,死亡率是100%。
李燕平提醒,一般情况下,被狗咬伤后,应第一时间前往医院处理伤口,注射狂犬疫苗;如果伤口很深、面积大的话,还需要加用狂犬病免疫球蛋白。李燕平分析,龙某遇到的这种情况,可能是遇上了野狗或者是疯狗,狗本身身体内病毒含量就很高,所以发病较快。据统计,被病犬咬伤后的发病率为15%,如果及时处理伤口和接种疫苗的话,发病率可以降低到1%。
1、福建省疾病预防控制中心犬伤门诊
位于福州市鼓楼区东街街道军门社区南营巷中段,全年犬伤门诊量达3000~5000例不等,是福州市狂犬病暴露预防处置的定点门诊之一。
犬伤门诊就诊时段
周一至周五(双休日、节假日停诊):上午8:00-11:30;下午2:30-5:00(夏令时3:00-5:30);
中午、晚间休息时间及双休日、节假日建议您前往福建省立医院急诊外科的犬伤门诊就诊。
犬伤门诊就诊流程
收费处办理就诊卡、预存金额
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诊室医生检查暴露部位、判定暴露级别,制定预防处置方案
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填写知情同意书并签字确认
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凭就诊卡于药房领出狂犬疫苗/狂犬病免疫球蛋白(狂免)
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注射室注射疫苗、清创室注射狂免及伤口处置
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观察室休息30分钟,无不适方可离开
2、福建省立医院、市一医院、晋安区医院和福州经济技术开发区医院(马尾区)急诊科,24小时提供服务;
3、福州市疾控中心,台江区群众路95号,工作日(8:30-11:30,14:30-17:30)与节假日(9:00-11:30,14:30-17:00)提供服务。
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来源:新闻晨报、华商报、澎湃新闻、人民日报、福建疾控、福州疾控
福建卫生报(ID:fjwsb2016)整合编辑
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